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B超单上的"肝脏弥漫性损害"是什么意思

    肝病患者的B超单上经常会见到"肝脏弥漫性损害"的描述.这是什么意思?


    "弥漫",这个词我们经常用来形容上面的景象,大雾弥漫.凡我们视线所及的区域全部充斥着,这就是弥漫.肝脏弥漫性损害就是B超医生的显示器里,显示肝脏的区域全部有损害的特征.这是个绝对不能忽视的描述.实际上,这是B超医生提出的严厉警示.提示我们高度的关注这个问题.


    B超医生是通过什么来判断"肝脏弥漫性损害"了?超声波检查的时候,仪器屏幕上的图像都是一个个的小光点构成的,这些光点是仪器接收到反弹的超声波信号形成的.随着病变的逐步加重,反映了患者肝脏内能反弹超声波的组织多了(对慢性肝病而言,这类组织多是纤维组织),就是说可能是纤维化程度加重了.纤维化是肝细胞受伤害后修复时带来的,没有伤害就没有纤维化.纤维化的严重后果就是肝硬化.


    正常的肝脏会被描述成"光点均匀细小".而病变再进一步,就会描述成"肝实质光点增粗增多".再进一步,就是"肝脏弥漫性损害"了.当然,更严重的,就会出现肝脏萎缩,左右叶比例失衡,表面凹凸不平,结节形成等典型的肝硬化表现了.


    "肝脏弥漫性损害"的患者并不一定会有肝功异常.这又是为什么?因为这些纤维化有可能是以往的损害遗留下来的,现在肝脏的炎症却静止了.也有可能目前仍然有轻微的炎症活动,但肝脏的代偿能力比较强,没表现出来.所以需要肝病医生评估一下.一般通过全面的化验单和病史就能判断,有些则需要肝穿刺才能明确.


    "肝脏弥漫性损害"大多是可以逆转的.当肝脏的炎症静止下来,我们自身强大的修复能力就开始发挥作用.再辅以一些简单的抗纤维化治疗,更严重的肝硬化在很大程度上是可以避免的.

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